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乌鲁木齐职工医保缴费中断等待期怎么算
2023-07-04 09:54【我要纠错】

【导语】:职工医保缴费中断后,部分人群会有医疗等待期,这个时间会根据参保人群及中断时间有所不同。

  职工医保参保人群分为单位职工、灵活就业人员。参保单位应依法为职工缴纳职工医疗保险,单位当月应按时足额缴纳医疗保险费用,次月起职工可正常享受医疗保险待遇,不设置待遇等待期

  灵活就业人员,未按时足额缴纳基本医疗保险费用的,次月起停止享受职工医保待遇;中断缴费超过3个月(含3个月)后重新缴费的,设置6个月待遇享受等待期,从第7个月起按以下规定享受基本医疗保险和大额医疗补助待遇

  (一)连续缴费满6个月不满1年的,其住院和特殊慢性病门诊符合基本医疗保险规定的,医疗费可从统筹基金和大额医疗补助费中支付30%;

  (二)连续缴满1年不满2年的,其住院和特殊慢性病门诊符合基本医疗保险规定的,医疗费可从统筹基金和大额医疗补助费中支付60%;

  (三)连续缴满2年以上的,享受职工基本医疗保险待遇。

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