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石河子医疗保险普通门诊可以用吗
2021-08-06 16:14【我要纠错】

【导语】:参加了城镇居民保险的朋友,想去门诊看病买药,一定想了解师市门诊是否报销,详见正文!

  可以。

  一、门诊待遇

  1、普通门诊,参保人门诊医药费用超过起付线100元以上部分,统筹基金按照60%比例予以报销,每人每年限额80元。

  2、居民“两病”,患有糖尿病、高血压的患者,经医保部门备案后,在二级及以下医院门诊就医,可享受居民“两病”待遇,不设起付线,统筹基金按照60%比例予以报销,糖尿病限额每年400元,高血压限额每年300元。

  3、居民患者重症精神病、恶性肿瘤放化疗、(儿童)白血病的门诊治疗、器官移植的抗排异治疗、慢性肾衰门诊透析治疗、湿性年龄相关性黄斑变性(新增)、儿童先天性心脏病的,可以申请门诊大慢病待遇,经审核后可享受门诊大慢病待遇。重症精神病报销比例75%,年度限额2000元;其他6项门诊大病报销比例85%,与住院费用合并计算,年度最高支付限额20万元。

  二、报销方式

  已参加师市居民医疗保险的,在医疗机构就诊时可凭医保电子凭证(或社保卡)直接进行联网报销,无需其他手续。

  如有其他疑问可拨打:0993-2069022

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