【导语】:提醒大家,大病保险分为城乡居民大病保险和职工大病保险,他们的报销标准是不一样的,详见正文!
大病保险分为城乡居民大病保险和职工大病保险。
居民大病保险参保人员在一个统筹年度内,个人负担的合规医疗费用达到1.5万元时启动大病保险(仅含住院),1.5万至5万报销60%,5万至10万报销65%,10万至20万报销70%,20万以上报销75%。个人居民大病保险的缴费标准与城乡居民基本医疗保险费合并征收不需要单独缴纳。
职工大病保险是指参保人员在一个统筹年度内发生的医疗费用(含住院、门诊慢性病、普通门诊),经职工基本医疗保险、大额医疗补助后,个人承担的合规费用超过2.8万元以上部分由职工大病保险按比例报销,其中2.8万元以上至5万元(含5万元)的部分按60%报销;5万元以上至10万元(含10万元)的部分按65%报销;10万元以上的部分按70%报销。缴费标准是职工按月缴纳,每人每月承担个人缴费基数的0.5%,职工大病保险与职工基本医保合并征收,所以所有参保职工和灵活就业人员都需缴纳大病保险。
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