乌鲁木齐市参保新生儿及学生门诊看病可报销一半

【导语】:乌鲁木齐市新生儿、中小学生、大学生参加城乡居民医保后,看病、住院可以享受医保待遇,不同的情况报销的金额不同。

  乌市人社局表示,乌市新生儿、中小学生、大学生参加城乡居民医保后,就能享受医保待遇。以下是不同情况下的可报销的金额。

  

  一、因感冒、腹泻、发烧等疾病在普通门诊就医的医疗费,按50%的比例报销,单次最高报销50元,一年最高报销500元;

  二、门诊慢性病医疗费一年最高报销4000元,部分慢性病医疗费报销金额没有封顶线;

  三、住院医疗费按三级医院55%、二级医院70%、社区卫生服务中心(站)85%、乡镇卫生院90%的比例报销,一年内个人累计负担的合规住院医疗费超过1.5万元时,还可以享受城乡居民大病保险的二次报销,且报销金额没有上限(城乡居民大病医保个人不缴费)。

  四、中小学生、大学生在校内发生的人身意外伤害可由医保报销,因意外伤害导致伤残及身故的最高可一次性赔付5万元,因意外伤害在门诊或住院就诊的,最高可赔付1.5万元,同时享受最高1800元的住院补贴,人身意外伤害由财政承担,个人不需缴纳费用。

 

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